导致下背部痛的原因较为多样,常见的包括肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等。
1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度劳累或突然的剧烈运动,可能导致下背部肌肉拉伤或劳损,引发疼痛。这种疼痛通常在休息和适当的物理治疗后会有所缓解。
2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括保守治疗如卧床休息、牵引治疗、物理治疗等,严重时可能需要手术治疗。
3. 腰椎骨质增生:随着年龄的增长,腰椎关节的软骨磨损,骨头之间的摩擦增加,为了维持关节的稳定性,会出现骨质增生。增生的骨质刺激周围组织,引起下背部疼痛。治疗主要是缓解症状,如药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等)、物理治疗等。
4. 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节,早期表现为下背部疼痛、僵硬,活动后可减轻。病情进展会导致脊柱强直、畸形。治疗包括药物治疗(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等)、功能锻炼等。
5. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石等,疼痛可放射至下背部。此外,泌尿系统感染也可能引起下背部疼痛。治疗需根据具体病因,如结石可能需要碎石或手术治疗,感染则需要抗感染治疗(如左氧氟沙星、头孢呋辛等)。
总之,下背部痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如下肢无力、大小便失禁等,应及时到正规医院就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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