旋转带肌腱炎的诊断通常依据患者的症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查以及医生的临床经验等。包括疼痛部位和性质、活动受限情况、肩部压痛、影像学特征、血液指标等。
1. 症状表现:患者常感到肩部外侧疼痛,尤其在手臂上举或外展时疼痛加剧,夜间疼痛可能会更明显。
2. 体格检查:医生会检查肩部的压痛区域,尤其是肩峰下、大结节等部位。还会进行一些特殊的试验,如空罐试验、落臂试验等,以评估肌腱的功能。
3. 影像学检查:X 线检查可排除肩部骨折、脱位等其他病变。磁共振成像(MRI)能清晰显示肌腱的损伤程度和范围。超声检查有助于发现肌腱的炎症、增厚和撕裂情况。
4. 实验室检查:一般情况下,血常规、血沉、C 反应蛋白等指标多无明显异常。但如果怀疑有感染或自身免疫性疾病,可能会进一步检查相关的免疫学指标。
5. 临床经验:医生会综合考虑患者的年龄、职业、运动习惯以及既往病史等因素,做出准确的诊断。
总之,旋转带肌腱炎的诊断需要综合多种方法,医生会根据具体情况选择合适的检查手段,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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