蛔虫性急性胰腺炎可能并发多种疾病,如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、腹腔感染、休克、多器官功能障碍综合征等。
1. 胰腺假性囊肿:由于炎症导致胰腺组织坏死、液化,周围被纤维组织包裹形成的囊性结构。较小的假性囊肿可能无明显症状,较大时可出现腹痛、腹胀、腹部包块等。治疗方法包括保守治疗,如观察等待、药物治疗;若囊肿较大或出现并发症,可能需要手术治疗。
2. 胰腺脓肿:多在急性胰腺炎发病 2 至 3 周后出现,表现为高热、寒战、腹痛等。治疗通常需要使用抗生素,如头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑等,必要时进行穿刺引流或手术切开引流。
3. 腹腔感染:炎症扩散至腹腔,引起腹膜炎,出现腹痛、腹肌紧张、反跳痛等症状。治疗需选用敏感抗生素,如左氧氟沙星,并进行腹腔冲洗引流。
4. 休克:由于大量炎性渗出、出血等,导致有效循环血量锐减,引起休克。表现为血压下降、心率加快、意识障碍等。治疗包括快速补液、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。
5. 多器官功能障碍综合征:病情严重时,可累及心、肺、肾等多个器官,出现相应器官功能衰竭的表现。治疗需要综合支持,如呼吸支持、血液净化等。
总之,蛔虫性急性胰腺炎可能引发多种严重并发症,需要及时诊断和治疗,以降低并发症的发生率和死亡率。患者一旦确诊,应积极配合医生治疗,并注意休息和饮食调整。
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