脊柱裂是一种新生儿较易发现的病情,一般通过症状表现即可及时的被发现。但该病情也有一些类型症状较为隐蔽,造成小儿病情无法通过及时发现来进行治疗。那么脊柱裂怎么鉴别呢?下面我们就来进行详细的介绍,让大家更加的了解。
显性脊柱裂,由于患儿体表上的畸形,早期即为家人或助产士所发现。脊柱X线摄片课件棘突、椎板缺损,穿刺囊腔抽到脑脊液,诊断即可确立。磁共振检查可见到膨出物内的脊髓、神经,并可见到脊髓空洞症等畸形。本病的皮肤改变需与先天皮毛窦鉴别,后者窦道的管壁由皮肤组织构成,窦道长短不一,短者呈盲管状,长者可深达椎管,可引起感染或并发肿瘤。
隐性脊柱,80%以上病例临床可无任何主诉,也无阳性体征,多在体检时偶然发现。某些隐性脊柱裂患者在成长过程中,排尿障碍日趋明显,直到学龄期仍有尿失禁,这是终丝在骨裂处形成粘连紧拉脊髓所产生的脊髓栓系综合征。MRI可见脊髓圆锥下移,终丝变粗,横径在2mm以上。
某些类型(如浮棘)因腰骶部结构发育不良,容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状,压迫局部可有痛感或下肢神经放射症状,尤以腰椎过度前屈或后伸时为突出。确诊需依据正为X线平片或CT检查。
显性脊柱裂包括了脊膜膨出、脊髓脊膜膨出,并可以伴有脂肪瘤,还有脊髓外翻等类型。如何鉴别这些类型,一些是可以通过外观看出来,而大部分还是需要通过进行核磁共振检查来看到包块和椎管内部的情况来进行鉴别。
脊柱裂怎么鉴别?文章中已经为大家详细的做了介绍。这里还希望家长朋友们多加重视相关内容,对新生儿进行仔细的观察,如发现异常就要带到医院进行详细的检查。
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