高血压脑病是指在高血压基础上,因血压急剧升高导致的一种急性脑循环障碍综合征,主要表现为头痛、呕吐、意识障碍等。其发病机制包括脑血管自身调节机制崩溃、脑水肿形成、脑血流灌注过多、内皮细胞功能障碍、交感神经兴奋等。
1. 脑血管自身调节机制崩溃:正常情况下,脑血管会根据血压变化自动调节管径,以维持稳定的脑血流。但血压过高时,这种调节机制失效,导致脑血流过度灌注。
2. 脑水肿形成:血压急剧升高,会使脑组织液体增多,形成脑水肿,进一步加重脑功能障碍。
3. 脑血流灌注过多:过高的血压使脑血流过度增加,超过了脑组织的代谢需求,引发一系列病理生理改变。
4. 内皮细胞功能障碍:血管内皮细胞受损,影响血管的正常功能,促进炎症反应和血栓形成。
5. 交感神经兴奋:血压升高可刺激交感神经系统兴奋,导致血管收缩、心率加快,加重脑循环障碍。
总之,高血压脑病是高血压的严重并发症之一,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即就医,采取降压、减轻脑水肿等治疗措施,以降低致残率和死亡率。
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