降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂这 5 大类,它们在降压机制、适用人群、副作用等方面存在差异。
1. 钙通道阻滞剂:常见药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。其降压作用强,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等。副作用可能有头痛、面部潮红、下肢水肿等。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利、贝那普利。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。副作用可能包括干咳、低血压、高血钾等。
3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。与血管紧张素转换酶抑制剂作用相似,但干咳副作用少见。可能的副作用有头晕、低血压等。
4. 利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等。适用于老年高血压、难治性高血压等。副作用有低钾血症、血尿酸升高、血糖血脂代谢紊乱等。
5. β受体阻滞剂:常见的有美托洛尔、比索洛尔等。适用于心率较快的中青年高血压、合并冠心病的高血压患者。副作用可能有心动过缓、乏力、四肢发冷等。
降压药的选择应根据患者的具体情况,如年龄、血压水平、合并疾病等,在医生的指导下进行,以达到最佳的降压效果,并减少副作用的发生。
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