多发性骨髓瘤肾损害如何应对

发布时间：2025-01-16 11:29:18: 家庭医生在线疾病查询

多发性骨髓瘤肾损害是一种较为复杂的疾病，其发生与多种因素相关，包括骨髓瘤细胞浸润、高钙血症、高尿酸血症、肾淀粉样变性、药物副作用等。治疗需综合考虑，采取针对性措施。

1. 骨髓瘤细胞浸润：骨髓瘤细胞在肾脏组织中增殖和浸润，会导致肾功能受损。治疗上通常采用化疗、靶向治疗等方法，如硼替佐米、来那度胺、地塞米松等药物，以减少骨髓瘤细胞数量，缓解肾脏损害。

2. 高钙血症：多发性骨髓瘤患者常出现高钙血症，这会加重肾脏负担。治疗包括补液、使用降钙素、双膦酸盐类药物（如帕米膦酸二钠、唑来膦酸）等，以降低血钙水平。

3. 高尿酸血症：尿酸结晶沉积在肾脏可引发肾损害。治疗需控制尿酸水平，可使用别嘌醇、非布司他等药物，同时注意饮食调整，减少高嘌呤食物摄入。

4. 肾淀粉样变性：淀粉样物质沉积于肾脏引起病变。治疗较为困难，可能需要使用免疫调节剂等。

5. 药物副作用：某些治疗多发性骨髓瘤的药物可能对肾脏产生副作用。此时，医生会根据患者情况调整治疗方案，必要时使用保肾药物。

总之，多发性骨髓瘤肾损害的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行规范治疗，定期复查相关指标，以便及时调整治疗方案，延缓疾病进展，提高生活质量。

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