乳酸酸中毒与酮症酸中毒有何不同

发布时间：2025-01-16 05:34:47: 家庭医生在线疾病查询

乳酸酸中毒和酮症酸中毒在发病原因、症状表现、实验室检查、治疗方法以及预后等方面均存在差异。

1. 发病原因：乳酸酸中毒常见于糖尿病、肝肾功能障碍、休克、药物（如二甲双胍）等；酮症酸中毒主要因糖尿病患者胰岛素严重缺乏，或者在饥饿、大量饮酒、剧烈运动等情况下发生。

2. 症状表现：乳酸酸中毒多表现为乏力、呼吸深大、嗜睡、意识障碍等；酮症酸中毒常有恶心、呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味、脱水等症状。

3. 实验室检查：乳酸酸中毒时血乳酸水平升高；酮症酸中毒则表现为血糖明显升高，血酮体阳性，尿酮体阳性。

4. 治疗方法：乳酸酸中毒需针对病因治疗，如改善循环、纠正休克、停用可疑药物等，必要时进行血液净化；酮症酸中毒主要通过补液、补充胰岛素、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调等治疗。

5. 预后：乳酸酸中毒病情通常较重，预后较差；酮症酸中毒若能及时治疗，预后相对较好。

总之，乳酸酸中毒和酮症酸中毒虽然都属于代谢性酸中毒，但在多个方面存在差别。一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

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