盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症,常发生于生育年龄妇女,多继发于身体其他部位的结核。其症状表现多样,包括下腹疼痛、月经失调、不孕等。诊断需要结合临床表现、实验室检查及影像学检查等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
1. 病因:盆腔结核多由身体其他部位的结核病灶,如肺结核、肠结核等通过血液传播、淋巴传播或直接蔓延至盆腔。
2. 症状:常见症状有下腹坠痛、腰骶部酸痛,月经失调如经量增多、经期延长或闭经,不孕等。病情严重时还可能出现低热、盗汗、乏力等全身症状。
3. 诊断:通过病史询问、妇科检查、结核菌检查(如子宫内膜病理检查、结核菌培养等)、影像学检查(如 B 超、X 线、CT 等)来明确诊断。
4. 治疗:药物治疗常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。对于药物治疗无效、有较大的盆腔包块或出现严重并发症时,可能需要手术治疗。
5. 预防:增强体质,提高免疫力,积极治疗身体其他部位的结核病灶,避免结核菌的传播。
6. 预后:经过规范治疗,多数患者预后良好,但部分患者可能会遗留盆腔粘连、输卵管堵塞等导致不孕。
总之,盆腔结核是一种较为常见的妇科疾病,对女性的生殖健康有一定影响。一旦出现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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