慢性筛窦炎是怎样的一种疾病

发布时间：2025-01-16 11:02:03: 家庭医生在线疾病查询

慢性筛窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，常由急性筛窦炎治疗不当或未彻底治愈发展而来，也可能由鼻腔内的阻塞性疾病、全身性因素、邻近器官的感染等引起。患者会出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状，严重时还可能影响生活质量。

1. 病因：包括鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，导致鼻窦引流不畅；全身性因素，如免疫功能低下、营养不良等；邻近器官的感染，如扁桃体炎、腺样体炎等蔓延至筛窦；以及变态反应性因素。

2. 症状：鼻塞多为持续性，流涕可为黏性或脓性；头痛常表现为内眦或鼻根部疼痛，可放射至头顶部；嗅觉减退或丧失；部分患者还可能出现眼部症状，如眼球移位、复视等。

3. 检查：常用的检查方法有鼻内镜检查，可直接观察筛窦开口及黏膜情况；鼻窦CT有助于明确病变范围和程度；此外，还可能进行嗅觉功能检查等。

4. 诊断：根据症状、体征、鼻内镜和鼻窦CT检查结果综合判断。需与其他鼻窦炎症、鼻部肿瘤等相鉴别。

5. 治疗：首先是药物治疗，如使用抗生素（阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等）控制感染，鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等）减轻炎症，黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等）促进分泌物排出。如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼻内镜下筛窦开放术。

慢性筛窦炎虽然常见，但通过规范的治疗和良好的生活习惯调整，多数患者症状能够得到有效控制和改善。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并注意预防感冒、避免过敏原等，以减少复发的可能。

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