肝肾综合征是严重肝病患者病程后期出现的功能性肾衰竭,治疗措施包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、肝移植及其他治疗等。
1. 一般治疗:卧床休息,减少体力消耗。严格限制钠盐摄入,避免使用肾毒性药物。
2. 药物治疗:应用血管收缩药物,如特利加压素、去甲肾上腺素、米多君等,联合白蛋白输注,可改善肾灌注。还可使用奥曲肽等药物。
3. 介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能降低门脉高压,一定程度上改善肾功能。
4. 肝移植:这是肝肾综合征最根本的治疗方法,适用于病情严重且其他治疗无效的患者。
5. 其他治疗:包括连续性肾脏替代治疗(CRRT)等,有助于维持内环境稳定。
总之,对于肝肾综合征患者,应根据具体病情选择合适的治疗方法,多学科协作,以提高治疗效果,改善患者预后。
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