颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由细菌、病毒、真菌等感染,鼻腔结构异常,过敏反应,全身性疾病以及不良生活习惯等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
1. 病因
感染:细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,病毒如流感病毒、鼻病毒等,真菌如曲霉菌等感染可引发颌窦炎。
鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等导致鼻腔通气引流不畅,易诱发炎症。
过敏反应:对花粉、尘螨等过敏,可引起鼻窦黏膜的炎症。
全身性疾病:如糖尿病、免疫功能低下等,增加患病风险。
不良生活习惯:长期吸烟、过度劳累、营养不良等也可能促使发病。
2. 症状
鼻塞:多为单侧或双侧持续性鼻塞。
流涕:可为脓性或黏脓性鼻涕。
头痛:疼痛多为钝痛,可局限于额部、面颊部或鼻根部。
嗅觉减退:炎症影响嗅区黏膜,导致嗅觉功能下降。
其他:可能伴有乏力、发热等全身症状。
3. 检查
鼻内镜检查:可直接观察鼻腔及鼻窦内部的情况。
鼻窦 CT 检查:能清晰显示鼻窦的解剖结构和病变范围。
血常规:有助于判断是否存在感染及感染的类型。
过敏原检测:明确是否由过敏因素引起。
4. 治疗
药物治疗:使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等控制感染;鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松等减轻炎症;黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出;抗组胺药如氯雷他定缓解过敏症状。
手术治疗:对于药物治疗无效、鼻窦结构异常严重等情况,可行鼻内镜手术,开放鼻窦,改善引流。
物理治疗:如鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔分泌物,减轻炎症。
5. 预防
增强体质:适当锻炼,均衡饮食,提高免疫力。
避免刺激:戒烟,避免接触过敏原和有害气体。
正确擤鼻:单侧交替擤鼻,避免用力过猛。
积极治疗鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等,防止病情进展。
颌窦炎是一种常见的鼻部疾病,患者应及时就医,明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方法。同时,注意预防,减少复发。
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