红细胞增多症患者的眼底症状表现多样,通常包括视网膜血管改变、视网膜出血和渗出、视盘水肿、黄斑病变、棉絮斑等。
1. 视网膜血管改变:视网膜血管会扩张迂曲,呈现出腊肠样外观,血管管径不均匀,动静脉比例失调。这是由于红细胞增多导致血液黏稠度增加,血流缓慢,血管压力增大所致。
2. 视网膜出血和渗出:可表现为视网膜深层和浅层的出血,形状不规则,大小不一。渗出则可能为硬性渗出或软性渗出,多位于后极部。
3. 视盘水肿:由于血液循环障碍,导致视神经乳头处的组织液积聚,引起视盘水肿,影响视力。
4. 黄斑病变:黄斑区可能出现水肿、出血、囊样变性等,严重影响中心视力。
5. 棉絮斑:这是视网膜神经纤维层的缺血性梗死,表现为白色或灰白色的棉絮状斑块。
总之,红细胞增多症患者的眼底症状较为复杂,需要及时进行眼科检查和相关治疗,以预防和减轻眼部损害,保护视力。
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