先天性髋关节脱位的病理改变主要包括髋臼、股骨头、关节囊、髋关节周围韧带和肌肉等方面的异常,如髋臼发育不良、股骨头脱位、关节囊松弛、韧带薄弱、肌肉失衡等。
1. 髋臼异常:髋臼浅而平坦,髋臼角增大,对股骨头的包容和覆盖不足,导致股骨头不稳定,容易脱位。
2. 股骨头异常:股骨头形状不规则,可能变小、扁平或呈椭圆形,其骨骺发育也会受到影响。
3. 关节囊异常:关节囊伸长、增厚,变得松弛,无法有效地限制股骨头的活动范围。
4. 髋关节周围韧带异常:圆韧带增粗、变长、肥厚或松弛,髂股韧带、坐股韧带等也可能薄弱或拉长,使得髋关节的稳定性降低。
5. 肌肉失衡:髋关节周围的肌肉,如臀肌、内收肌等,力量不平衡,可能导致髋关节脱位。
6. 髋臼内脂肪组织增生:髋臼内充满过多的脂肪组织,进一步影响髋臼对股骨头的包容。
7. 髋臼盂唇异常:盂唇可能内翻、内卷,影响髋臼的密封作用,增加脱位的风险。
总之,先天性髋关节脱位的病理改变是多方面的,这些改变相互影响,共同导致了髋关节的脱位和功能障碍。对于先天性髋关节脱位,早期诊断和治疗非常重要,有助于改善预后,恢复髋关节的正常结构和功能。
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