慢性根尖周炎的鉴别诊断具体指什么

发布时间：2025-01-16 11:40:01: 家庭医生在线疾病查询

慢性根尖周炎的鉴别诊断是指通过一系列的临床表现、检查方法等，将慢性根尖周炎与其他具有相似症状或体征的口腔疾病区分开来，以确保准确诊断和制定恰当的治疗方案。这包括与急性根尖周炎、牙髓坏死、牙周炎、根尖周囊肿、根尖周肉芽肿等疾病的鉴别。

1. 与急性根尖周炎的鉴别：急性根尖周炎疼痛剧烈，呈持续性跳痛，患牙有伸长感，不敢咬合。而慢性根尖周炎一般疼痛不明显，多为隐隐作痛或咀嚼时稍有不适。

2. 与牙髓坏死的鉴别：牙髓坏死一般无明显自发痛，多有牙体变色。慢性根尖周炎可在牙髓坏死基础上发生，通过 X 线检查可见根尖周骨质的破坏。

3. 与牙周炎的鉴别：牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。慢性根尖周炎多有牙髓病史，X 线片显示根尖周骨质破坏。

4. 与根尖周囊肿的鉴别：根尖周囊肿多无明显症状，X 线片显示为圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，有骨白线围绕。慢性根尖周炎的 X 线表现多为不规则的透射区。

5. 与根尖周肉芽肿的鉴别：根尖周肉芽肿一般无自发痛，X 线片显示根尖周骨质破坏范围较小，圆形或椭圆形。慢性根尖周炎的破坏范围可能较大。

总之，慢性根尖周炎的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及各种检查结果，如 X 线检查、牙髓活力测试等，以明确诊断，为后续的治疗提供准确依据。

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