白线疝是指发生于腹壁正中线(白线)处的疝,多由腹壁白线处的腱纤维被破坏、腹内压增高等因素引起。其症状包括腹部肿块、疼痛等,严重时可影响生活质量。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 发病原因
腹壁组织薄弱:白线处的腱纤维结构相对薄弱,容易在长期的腹内压作用下发生破裂。
腹内压增高:如慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动、肥胖等,可导致腹腔压力升高,增加白线疝的发生风险。
创伤:腹部受到外伤,损伤了白线处的组织结构。
年龄因素:随着年龄增长,腹壁肌肉和腱膜组织逐渐退化,弹性降低。
遗传因素:部分人可能存在遗传易感性,导致白线疝的发生几率增加。
2. 症状表现
腹部肿块:多在白线处出现可复性肿块,站立或用力时突出,平卧休息时可回纳。
疼痛:肿块突出时可能伴有隐痛或胀痛,若发生嵌顿,疼痛会加剧。
消化不良:较大的白线疝可能压迫胃肠道,引起消化不良、恶心、呕吐等症状。
3. 诊断方法
体格检查:通过触诊可发现腹部中线处的肿块。
超声检查:有助于明确肿块的性质、大小和位置。
CT 检查:对于复杂的白线疝,可提供更详细的解剖信息。
4. 治疗方式
保守治疗:适用于症状较轻、疝较小的患者。包括使用疝带压迫、避免增加腹压的活动、控制体重等。
手术治疗:对于疝较大、症状明显或发生嵌顿的患者,多采用手术修补疝缺损。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术。
5. 术后注意事项
休息:术后需卧床休息一段时间,避免过早活动。
饮食:术后先禁食,待胃肠功能恢复后逐渐过渡到正常饮食,保持清淡、易消化。
伤口护理:保持伤口清洁干燥,按时换药,防止感染。
定期复查:按照医生建议定期复查,了解恢复情况。
白线疝虽然不是常见的疝病,但也需要引起重视。一旦发现腹部中线处有肿块或出现相关症状,应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法,以提高生活质量,减少并发症的发生。
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