胆管炎的三联征和五联征分别包括什么

发布时间：2025-01-16 08:23:02: 家庭医生在线疾病查询

胆管炎是胆道系统的炎症性疾病，其三联征包括腹痛、寒战高热和黄疸，五联征则在三联征的基础上，增加了休克和中枢神经系统抑制。

1. 腹痛：多位于右上腹，疼痛程度剧烈，呈持续性或阵发性绞痛，这是由于胆管内压力增高及炎症刺激所致。

2. 寒战高热：胆管炎发作时，细菌感染释放内毒素，引起体温调节中枢异常，出现寒战和高热，体温可高达 39 - 40℃。

3. 黄疸：胆管炎症导致胆管梗阻，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，从而引起黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深。

4. 休克：病情严重时，细菌和内毒素大量入血，可引起有效循环血量锐减，导致休克，出现血压下降、心率加快、意识障碍等。

5. 中枢神经系统抑制：表现为神情淡漠、嗜睡、昏迷等，这是由于内毒素和炎症介质对中枢神经系统产生抑制作用。

胆管炎的三联征和五联征是疾病严重程度的重要表现，一旦出现相关症状，应及时就医，进行抗感染、利胆、解除胆道梗阻等治疗。常用的抗感染药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。治疗期间需密切监测病情变化，必要时进行手术治疗。同时，患者应注意休息，清淡饮食，避免劳累和油腻食物。

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