椎间盘终板炎是一种发生于椎间盘终板及其相邻软骨的无菌性炎症,多由多种因素引起,如椎间盘退变、创伤、感染、免疫反应等。患者常表现为腰部或颈部疼痛、活动受限等症状。
1. 病因:椎间盘退变是主要原因,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性降低,终板承受压力增加,易发生炎症。创伤,如急性扭伤、过度劳累等,也可能损伤终板引发炎症。感染,如细菌、病毒等侵入,可导致炎症反应。自身免疫因素,机体免疫失调时,可能攻击终板组织。
2. 症状:疼痛是常见症状,多为钝痛或隐痛,可放射至下肢或上肢。活动受限,如弯腰、转头等动作困难。部分患者还可能出现下肢麻木、无力等神经受压症状。
3. 诊断:医生通常通过患者的症状、体格检查、影像学检查(如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等)来明确诊断。MRI 对椎间盘终板炎的诊断具有重要价值,可显示终板及邻近组织的异常信号。
4. 治疗:保守治疗包括休息、物理治疗(如热敷、按摩、牵引等)、药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,缓解疼痛和炎症)。如果保守治疗无效,症状严重影响生活,可能需要手术治疗,如椎间盘切除术等。
5. 预防:保持良好的姿势,避免长时间弯腰、低头。加强腰背部和颈部肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。注意保暖,避免着凉。避免过度劳累和剧烈运动。
总之,椎间盘终板炎是一种常见的脊柱疾病,虽然症状可能给患者带来不适,但通过及时诊断和合理治疗,多数患者症状可以得到缓解。患者在治疗过程中应遵循医生建议,积极配合治疗,并注意预防,以减少疾病的发生和复发。
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