慢性铅中毒主要引起小细胞低色素性贫血,这是由于铅对机体的多方面作用所致,包括影响血红蛋白合成、破坏红细胞膜、干扰铁代谢等。
1. 影响血红蛋白合成:铅能抑制血红素合成过程中的关键酶,如δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶和血红素合成酶,导致血红素合成障碍,从而影响血红蛋白的生成。
2. 破坏红细胞膜:铅可使红细胞膜的脆性增加,容易发生破裂,缩短红细胞的寿命。
3. 干扰铁代谢:铅能干扰铁的吸收、转运和利用,造成体内铁储备减少,影响血红蛋白的合成。
4. 抑制骨髓造血功能:铅可抑制骨髓中幼稚红细胞的增殖和分化,影响红细胞的生成。
5. 增加红细胞的破坏:铅中毒会使体内产生过多的氧自由基,损伤红细胞,导致红细胞破坏增多。
总之,慢性铅中毒引起的贫血是一个复杂的病理生理过程。一旦发现铅中毒,应及时脱离铅暴露环境,并在医生的指导下进行驱铅治疗和对症治疗,以改善贫血状况。同时,日常生活中要注意预防铅中毒,避免接触含铅物质。
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