窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动,导致心脏暂时停止跳动的一种心律失常。其发生可能与多种因素有关,如窦房结功能障碍、药物影响、心脏器质性病变、电解质紊乱、迷走神经张力过高等。
1. 窦房结功能障碍:窦房结本身的老化、病变或损伤,可能导致其无法正常发放冲动,引起窦性停搏。常见于老年人或患有心肌病、心肌炎等疾病的患者。
2. 药物影响:某些药物如洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,过量使用或个体对药物敏感,可能抑制窦房结功能,引发窦性停搏。
3. 心脏器质性病变:冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等严重的心脏疾病,可能影响窦房结的血液供应或直接损害窦房结,从而导致窦性停搏。
4. 电解质紊乱:严重的低钾血症、高钾血症、低镁血症等电解质失衡,会干扰心肌细胞的电生理活动,包括窦房结的正常功能,进而诱发窦性停搏。
5. 迷走神经张力过高:在某些生理或病理情况下,如剧烈呕吐、颈动脉窦过敏、按压颈动脉窦等,迷走神经张力突然增高,抑制窦房结冲动发放,导致窦性停搏。
6. 其他因素:如低温、甲状腺功能减退、颅内压增高等,也可能成为窦性停搏的诱因。
总之,窦性停搏是一种较为严重的心律失常,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,如头晕、黑矇、晕厥等,应立即前往正规医院心内科就诊,进行心电图、动态心电图等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如药物治疗、安装心脏起搏器等。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,遵医嘱定期复查。
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