职业性皮肤病是指在职业活动中由于接触化学、物理、生物等有害因素而引起的皮肤及其附属器的疾病,常见的有接触性皮炎、痤疮、湿疹、皮肤溃疡、皮肤角化过度等。
1. 接触性皮炎:这是最常见的职业性皮肤病之一。因皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。常见的致病物质有化学性物质(如强酸、强碱、金属盐类等)、植物性物质(如漆树、荨麻等)、动物性物质(如动物皮毛、昆虫毒液等)。治疗上首先要避免再次接触致病原,然后根据病情轻重,使用外用糖皮质激素(如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等)、口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪等)。
2. 痤疮:某些职业环境中的矿物油类物质可堵塞毛囊口,导致毛囊内皮脂排出不畅,引发痤疮。常见于石油、机械加工等行业。治疗包括外用维 A 酸类药物(如维 A 酸乳膏、阿达帕林凝胶等)、抗生素类药物(如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等),病情严重者可口服抗生素(如多西环素、米诺环素等)或异维 A 酸。
3. 湿疹:长期接触刺激物或过敏原(如水泥、洗涤剂、橡胶等)可能导致湿疹。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出等。治疗时需避免接触诱因,外用糖皮质激素、保湿剂(如尿素软膏),瘙痒明显者口服抗组胺药。
4. 皮肤溃疡:常见于长期接触腐蚀性物质(如铬酸、砷等)或机械性摩擦的职业。治疗主要是清洁创面、去除坏死组织,外用促进创面愈合的药物(如重组人表皮生长因子凝胶),必要时使用抗生素预防感染。
5. 皮肤角化过度:长期摩擦、压迫或接触某些化学物质(如焦油、沥青等)可引起皮肤角质层增厚。治疗方法包括减少刺激、外用角质剥脱剂(如水杨酸软膏)等。
总之,职业性皮肤病的发生与职业环境密切相关。在工作中应加强防护措施,如佩戴防护手套、口罩等。一旦出现皮肤症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药。
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