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短肠综合征的定义是什么
- 发布时间：2025-01-17 11:13:29
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短肠综合征是由于各种原因导致小肠广泛切除或小肠剩余长度过短，从而引起营养吸收不良、水电解质紊乱等一系列临床症状的综合征。其病因多样，包括先天性小肠闭锁、肠扭转、肠系膜血管栓塞、克罗恩病、放射性肠炎等。患者常出现腹泻、体重下降、营养不良、贫血、维生素缺乏等表现。
1. 病因：先天性小肠闭锁是新生儿短肠综合征的常见原因之一；肠扭转、肠系膜血管栓塞等急性病变可导致大范围小肠缺血坏死；克罗恩病等慢性炎症性肠病可使小肠逐渐受损；放射性肠炎则常见于腹部或盆腔肿瘤放疗后。
2. 症状：严重的腹泻，每日排便量可达数升；体重明显下降，身体消瘦；营养不良，表现为乏力、虚弱；贫血，出现面色苍白、头晕等；维生素缺乏，如维生素 D 缺乏导致骨骼问题，维生素 B12 缺乏引起神经系统症状。
3. 诊断：通过病史、症状、体征及相关检查，如血液生化检查了解营养指标、电解质水平，小肠造影评估小肠形态和功能等。
4. 治疗：营养支持治疗是关键，包括肠外营养和肠内营养；药物治疗，如使用止泻药蒙脱石散、调节肠道菌群的双歧杆菌四联活菌片等；部分患者可能需要手术治疗，如小肠延长术。
5. 预后：取决于剩余小肠的长度和功能、治疗的及时性和有效性。剩余小肠长度较长且功能良好的患者预后较好；反之则预后较差。
总之，短肠综合征是一种严重的肠道疾病，需要及时诊断和治疗。患者应在医生的指导下进行综合治疗，以改善生活质量和预后。
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