肾综合征出血热的主要病理变化包括全身小血管和毛细血管的广泛性损害、炎症反应、出血、渗出和水肿等。
1. 小血管和毛细血管损害:全身小血管和毛细血管内皮细胞肿胀、变性和坏死,导致血管通透性增加,引起血浆外渗和出血。
2. 炎症反应:血管周围有明显的炎症细胞浸润,如中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。
3. 出血:广泛的皮肤、黏膜和内脏出血,常见于皮肤、黏膜、浆膜、心、肺、脑、肾等部位。
4. 渗出和水肿:血管通透性增加,导致组织间液渗出,引起组织水肿,如球结膜水肿等。
5. 肾脏病变:肾脏是主要受累器官之一,出现肾小球充血、基底膜增厚、肾小管变性坏死和间质水肿等。
6. 心脏病变:心肌细胞变性、坏死,间质水肿和出血。
7. 脑垂体和肾上腺病变:脑垂体前叶出血、坏死,肾上腺皮质出血、坏死。
总之,肾综合征出血热的病理变化复杂多样,累及多个系统和器官。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。
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