老年人单纯疱疹性病毒性脑炎是什么

发布时间：2025-01-17 04:02:42: 家庭医生在线疾病查询

老年人单纯疱疹性病毒性脑炎是一种由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统炎症性疾病，常导致严重的脑实质损害。其症状多样，包括发热、头痛、精神行为异常、癫痫发作、意识障碍等，病情进展迅速，对老年人的健康危害极大。

1. 病因：单纯疱疹病毒主要有两种类型，即 1 型和 2 型，其中 1 型较为常见。病毒通常潜伏在三叉神经节或颈上神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活并沿神经轴突进入中枢神经系统，引起炎症反应。

2. 症状：发病初期，患者可能出现发热、头痛、乏力等全身症状，随后出现精神症状，如幻觉、妄想、谵妄等，还可能有癫痫发作、偏瘫、失语等神经系统症状。病情严重时，患者会陷入昏迷。

3. 诊断：通过临床表现、脑电图检查、头颅磁共振成像（MRI）、脑脊液检查等综合判断。脑电图常显示弥漫性高波幅慢波，MRI 可见脑实质内异常信号，脑脊液检查可发现病毒抗体阳性、白细胞增多等。

4. 治疗：主要包括抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等；对症治疗，如控制高热、抽搐，降低颅内压等；支持治疗，维持水电解质平衡，保证营养供给。

5. 预后：预后与患者的年龄、基础健康状况、病情严重程度以及治疗是否及时有效等因素有关。部分患者可能遗留不同程度的神经功能障碍，如智力减退、偏瘫等。

老年人单纯疱疹性病毒性脑炎是一种严重的疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。老年人及其家属应提高对该病的认识，一旦出现相关症状，应尽快到正规医院就诊，以便获得及时有效的治疗，降低致残率和死亡率。

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