服用二甲双胍在特定情况下可能会导致乳酸性酸中毒,但这种情况相对少见。其发生与患者的身体状况、药物使用情况、合并疾病等多种因素有关,如肾功能不全、心肺功能衰竭、酗酒、大剂量使用二甲双胍等。
1. 肾功能不全:肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。当肾功能受损时,二甲双胍的代谢和排泄会受到影响,导致药物在体内蓄积,增加乳酸性酸中毒的风险。
2. 心肺功能衰竭:心肺功能不好会影响身体的氧供和血液循环,使得组织细胞处于缺氧状态,这可能增加二甲双胍相关乳酸性酸中毒的发生几率。
3. 酗酒:酒精会影响肝脏的代谢功能,同时可能加重身体的缺氧状态,与二甲双胍共同作用,增加乳酸性酸中毒的可能性。
4. 大剂量使用:超过推荐剂量使用二甲双胍,药物在体内的浓度过高,可能引发不良反应,包括乳酸性酸中毒。
5. 特殊人群:如老年人、身体虚弱者、合并多种基础疾病者,他们的身体代谢和调节能力相对较弱,使用二甲双胍时发生乳酸性酸中毒的风险相对较高。
总之,虽然二甲双胍是一种常用的降糖药物,但在使用过程中需要密切关注身体状况,定期进行相关检查,如肾功能检查等。如果出现不适症状,应及时就医。同时,务必遵循医生的建议使用药物,切勿自行增减药量。
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