慢性溃疡性结肠炎的表现与诊断方法

发布时间：2025-01-17 03:33:49: 家庭医生在线疾病查询

慢性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其表现多样，诊断需综合多种因素，包括症状、体征、实验室检查、影像学检查及内镜检查等。常见症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等，还可能伴有体重减轻、发热、贫血等全身症状。

1. 症状

肠道症状：腹泻频繁，轻者每日 2 - 4 次，重者可达 10 次以上，粪便多为糊状，混有黏液、脓血。腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律。

全身症状：病情较重或病程较长者，可出现发热、消瘦、贫血、低蛋白血症等。

2. 体征

腹部压痛：左下腹常有轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。

其他：重症患者可有肠鸣音减弱、腹胀等表现。

3. 实验室检查

血常规：常有贫血，红细胞沉降率加快，C 反应蛋白升高。

粪便检查：可见红细胞、白细胞和黏液。

自身抗体检测：有助于诊断和评估病情。

4. 影像学检查

X 线钡剂灌肠检查：可发现黏膜粗乱和（或）颗粒样改变，多发性浅溃疡等。

CT 检查：有助于评估肠道外并发症。

5. 内镜检查

是诊断的重要手段，可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物。

总之，慢性溃疡性结肠炎的诊断需要综合分析患者的临床表现、相关检查结果等。一旦怀疑或确诊，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。

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