脊髓栓系综合征在 MRI 上的表现多样,包括脊髓圆锥位置异常、终丝增粗、椎管内脂肪瘤、脊髓脊膜膨出、脊髓空洞等。
1. 脊髓圆锥位置异常:正常脊髓圆锥位于 L1-L2 椎体水平,在脊髓栓系综合征患者中,脊髓圆锥位置低于 L2 椎体下缘。
2. 终丝增粗:终丝直径超过 2mm 时,提示可能存在异常。
3. 椎管内脂肪瘤:表现为椎管内边界清晰的脂肪信号影。
4. 脊髓脊膜膨出:脊髓和脊膜通过脊柱裂向外膨出,在 MRI 上可清晰显示。
5. 脊髓空洞:脊髓内出现囊状的长 T1、长 T2 信号影。
6. 其他:还可能存在脊柱裂、脊髓纵裂、皮毛窦等相关表现。
总之,MRI 对于诊断脊髓栓系综合征具有重要意义,能够清晰显示脊髓及周围结构的异常,为临床治疗提供重要依据。但诊断仍需结合患者的临床症状和体征,以及其他相关检查。
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