皮质功能亢进症的定义及相关知识

发布时间：2025-01-17 01:07:11: 家庭医生在线疾病查询

皮质功能亢进症是指由于多种原因导致的肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所引起的一系列临床症状和体征，包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等。其发病原因多样，如垂体病变、肾上腺肿瘤、长期大量使用糖皮质激素等。

1. 病因：常见病因包括垂体分泌过多促肾上腺皮质激素（ACTH），导致肾上腺皮质增生，引起皮质醇增多症；肾上腺皮质腺瘤或腺癌自主分泌过多糖皮质激素；长期大剂量使用外源性糖皮质激素等。

2. 症状：患者常出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、高血压、低血钾、骨质疏松、糖耐量异常或糖尿病等。女性还可能出现月经紊乱、闭经，男性可有性功能障碍。

3. 诊断：通过测定血皮质醇水平及其昼夜节律、24 小时尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验等明确诊断。还可能需要进行垂体磁共振成像（MRI）、肾上腺 CT 等检查，以确定病因。

4. 治疗：治疗方法包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。对于垂体或肾上腺肿瘤，多采取手术切除；药物治疗常用的有米托坦、氨鲁米特、酮康唑等，抑制皮质醇的合成；放射治疗主要用于垂体微腺瘤或术后残余肿瘤。

5. 预后：早期诊断和治疗，预后通常较好。但如果病情严重，出现严重的并发症，如心血管疾病、糖尿病并发症等，可能会影响预后。

6. 预防：避免长期大剂量使用糖皮质激素；定期体检，及时发现和处理可能导致皮质功能亢进的疾病。

皮质功能亢进症是一种需要引起重视的疾病，一旦出现相关症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，并采取合适的治疗方法，以改善症状，提高生活质量。

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