先天性脊柱后凸是一种由于胚胎发育异常导致的脊柱畸形,表现为脊柱在矢状面上的异常弯曲。其成因复杂,包括椎体形成异常、分节不全、脊柱纵韧带发育不良等。患者可能出现背部疼痛、呼吸困难、神经功能障碍等症状,严重影响生活质量。
1. 病因:常见的病因有椎体发育异常,如半椎体、楔形椎体等;椎体分节不全,导致相邻椎体融合;脊柱纵韧带和椎间韧带发育不良,无法有效维持脊柱正常形态。
2. 症状:轻者可能无明显症状,或仅在劳累后感到背部酸痛。严重时,脊柱后凸明显,可压迫心肺,引起呼吸困难、心慌等;还可能压迫脊髓和神经,导致下肢麻木、无力、大小便失禁等。
3. 诊断:通过 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,可以明确脊柱后凸的程度、类型、有无脊髓神经受压等。
4. 治疗:对于轻度后凸且无明显症状者,可采取观察、佩戴支具等保守治疗。若后凸严重或症状明显,多需手术治疗,如截骨矫形术、脊柱融合术等。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后通常较好。但如果病情严重,已出现神经损伤,预后可能较差。
先天性脊柱后凸需要早发现、早诊断、早治疗。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议选择合适的治疗方案,以改善症状,提高生活质量。
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