蛔虫性肠梗阻的临床表现多样,通常包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便以及腹部体征等。
1. 腹痛:多为阵发性脐周或右下腹绞痛,疼痛间歇期可完全不痛。这是由于蛔虫在肠道内聚集成团,刺激肠壁及引起肠道痉挛所致。
2. 呕吐:初为胃内容物,其后可出现胆汁甚至蛔虫。呕吐的发生与肠道梗阻导致的肠腔内压力增高有关。
3. 腹胀:多发生在梗阻部位以上的肠道,程度轻重不一。严重时腹部膨隆明显。
4. 停止排气排便:完全性肠梗阻时,肠道内气体和粪便无法排出。但在部分梗阻或梗阻早期,可能仍有少量排气排便。
5. 腹部体征:腹部可触及条索状肿块,位置不定,按压时患儿可有疼痛感。有时还能听到肠鸣音亢进,伴有气过水声。
总之,蛔虫性肠梗阻的临床表现较为典型,但诊断还需结合病史、实验室检查及影像学检查等综合判断。一旦怀疑或确诊,应及时就医治疗,以免延误病情。
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