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分水岭梗死是怎样的一种病症？
- 发布时间：2025-01-17 09:28:48
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分水岭梗死是一种特殊类型的脑梗死，主要是由于脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生低灌注所致，涉及血流动力学改变、血管狭窄、血液成分异常、心脏疾病、其他系统性疾病等多种因素。
1. 血流动力学改变：当血压显著降低，心输出量骤减，如急性心肌梗死、严重心律失常、休克等，可导致脑灌注不足，引发分水岭梗死。
2. 血管狭窄：颈动脉、椎动脉等大血管狭窄或闭塞，影响脑部血液供应，增加分水岭梗死风险。常见的如动脉粥样硬化、大动脉炎等。
3. 血液成分异常：高黏血症、血小板增多症、红细胞增多症等，可使血液黏稠度增加，血流缓慢，易形成血栓，导致分水岭梗死。
4. 心脏疾病：心房颤动、风湿性心脏病、心肌梗死等，产生的栓子脱落，随血流进入脑动脉，可阻塞血管，引起脑梗死，包括分水岭梗死。
5. 其他系统性疾病：糖尿病、高脂血症、系统性红斑狼疮等，可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，增加脑血管病的发生风险。
总之，分水岭梗死的发生是多种因素共同作用的结果。一旦出现相关症状，如偏瘫、失语、感觉障碍等，应及时就医，通过头颅 CT、磁共振成像（MRI）等检查明确诊断，并采取相应的治疗措施，包括改善脑循环、抗血小板聚集、控制危险因素等，以降低致残率和病死率，提高患者的生活质量。
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