胆囊切除术的禁忌症包括严重的心肺功能障碍、凝血功能异常、肝硬化、急性胆囊炎非手术治疗有效、胆囊癌转移等。
1. 严重的心肺功能障碍:如严重的心力衰竭、呼吸衰竭等。心肺功能无法承受手术带来的应激和负担,可能导致术中或术后出现严重并发症,甚至危及生命。
2. 凝血功能异常:像血小板减少性紫癜、血友病等疾病导致的凝血功能障碍。手术中容易出现难以控制的出血,增加手术风险。
3. 肝硬化:肝硬化患者肝脏功能受损,手术耐受性差,术后易发生肝功能衰竭等并发症。
4. 急性胆囊炎非手术治疗有效:如果通过抗感染、利胆等非手术治疗方法能有效控制病情,一般暂不进行手术。
5. 胆囊癌转移:当胆囊癌已经发生远处转移,手术可能无法达到根治的效果,且会增加患者的痛苦和风险。
6. 腹腔严重感染:如弥漫性腹膜炎,此时手术可能会导致感染扩散,加重病情。
7. 患者全身情况极差:无法耐受手术创伤和麻醉。
总之,在决定是否进行胆囊切除术时,医生会综合评估患者的身体状况和病情,权衡手术的利弊,以确保手术的安全性和有效性。
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