育儿是一件比工作更需要付出精力和耐心的事情,在婴儿成长的过程中,总是会遭遇各种各样的疾病让父母头痛不已,小病小灾都会让大人感到十分紧张,如果是生大病那更是忧虑万分。重症肺炎就是严重危害小儿的一种疾病,家长都应该对它的症状有明确的认识。
重症肺炎的一般症状,初有发热、咳嗽、流涕等,然后迅速出现严重的中毒症状,如精神萎靡,面色苍白、灰暗,拒食,呕吐,腹胀。
心血管系统表现及心衰表现,重症肺炎往往出现循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝呈奔马律、紫绀加重、肺部罗音增多等。严重者可有肝脏肿大、静脉充盈、四肢水肿等心衰表现。出现休克和周围循环衰竭时可见面色苍白、皮肤灰暗湿冷,出现花斑、毛细血管充盈时间延长、血压下降、尿量减少,甚至可有DIC合并出现。
神经系统症状精神萎靡、嗜睡或烦躁、重者意识障碍、视神经乳头水肿、昏迷、惊厥、进而可出现脑疝,患儿因中枢性呼吸衰竭而死亡。并发中毒性脑病时可见高热头痛、呕吐、烦躁或嗜睡、惊厥和昏迷。脑脊液压力明显增高而不伴其他变化。
呼吸系统表现,咳嗽、气喘为突出,可咳出白色粘痰(病毒性)、脓性痰(细菌性)甚至粉红色泡沫痰(肺水肿时)。体检可见呼吸表浅、频速、鼻扇、吸气三凹征、唇周及四肢末端紫绀。听诊闻中、小水泡音或有喘鸣音。
肺炎并呼吸衰竭表现,呼吸困难加重,呼吸浅快,重者转为浅慢,节律改变。三凹征明显或反而不明显,口唇发绀,烦躁或嗜睡、昏迷、惊厥,后期可出现脑水肿、脑疝表现。PaCO2≥6.67kPa(50mmHg)。
消化系统症状食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀,甚至中毒性肠麻痹。
水、电解质及酸碱平衡紊乱,可有脱水或水钠潴留表现,常有代谢性酸中毒表现,严重者可同时有呼吸性酸中毒。
重症肺炎在初期的时候一般是发热咳嗽等常见症状,这时候就要及时去就医,不要自行给孩子退烧,等到孩子出现呼吸衰竭的情况就需要抢救了。
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