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肺炎链球菌肺炎的病因是什么?

发布时间:2017-09-13 07:52:56
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  肺炎链球菌肺炎在众多的肺炎类型当中是相对来说发病较急的一种,治疗起来的困难度也更大。它的发病与当下抗菌类药物的使用泛滥有很大的关系,在出现感染症状时病人会出现打寒战、发高烧的情况,需要尽快地进行抗菌治疗。

  肺炎链球菌属于革兰阳性菌,目前已发现90多种血清型,我国5岁以下儿童肺炎和脑膜炎病例中常见的血清型为19F、19A和14。我国成人患者分离的肺炎链球菌常见血清型有19F、19A、3、23F与15型。

  2011年中国CHINET细菌耐药性监测的结果显示肺炎链球菌占革兰阳性菌的6.66%。既往(2005年)细菌耐药监测示肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为61%,青霉素敏感株对红霉素、克林霉素的耐药率为67%~75%,青霉素不敏感株对红霉素的耐药率高达90%以上。

  2008年美国临床与实验室标准化委员会(CLSI)将青霉素(非口服)对肺炎链球菌的折点进行了调整,非脑膜炎分离株的敏感折点从≤0.06mg/ml调整为≤2mg/ml,耐药(R)调整为≥8mg/ml;折点改变后,2011年CHINET肺炎链球菌耐药监测显示儿童分离株对青霉素敏感率为73.6%,成人分离株对青霉素敏感率高达93.1%;但儿童株对红霉素耐药率达97%以上,成人株也高达91%;所有分离株对左氧氟沙星的耐药率<2%,对莫西沙星耐药率<1%。

  因此,青霉素折点调整后,肺炎链球菌非脑膜炎分离株对青霉素的敏感率明显升高,但对大环内酯类的耐药率仍居高不下。近年来随着氟喹诺酮类抗菌药物的使用增多,肺炎链球菌耐药株也开始出现并有逐渐增多的趋势。

  肺炎链球菌肺炎是普通但危害却很大的一种细菌感染性炎症,一般在受凉后容易引发,人们在换季的时候要注意保暖,避免感染发病。

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