什么是自身免疫性贫血及如何治疗

发布时间：2025-01-17 05:05:35: 家庭医生在线疾病查询

自身免疫性贫血是一种由于自身免疫功能异常，导致机体产生抗体攻击自身红细胞，从而引起贫血的疾病。其发病机制较为复杂，可能与遗传、感染、药物、免疫调节失衡等因素有关。治疗方法包括药物治疗、输血治疗、免疫抑制治疗等。

1. 发病机制：自身免疫性贫血的发病与遗传易感性有关，某些基因的突变可能增加患病风险。感染因素如病毒、细菌感染，可触发免疫系统异常反应。部分药物如普鲁卡因胺、甲基多巴等可能诱导自身抗体产生。免疫调节失衡，如辅助性 T 细胞和抑制性 T 细胞功能紊乱，也会导致自身免疫反应。

2. 症状表现：患者常出现乏力、头晕、气短、心悸等贫血症状。皮肤和黏膜苍白，活动后症状加重。还可能有黄疸、脾大等表现。

3. 诊断方法：通过血常规检查可发现红细胞减少、血红蛋白降低。血清学检查可检测到自身抗体。骨髓穿刺有助于明确造血功能情况。

4. 药物治疗：常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、地塞米松；免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤；促红细胞生成素等。这些药物可调节免疫功能，促进红细胞生成。

5. 输血治疗：对于贫血严重、症状危急的患者，可进行输血治疗，迅速改善贫血状况。但输血应严格掌握适应证，并注意输血相关并发症。

6. 其他治疗：脾切除对部分患者有效，尤其是对糖皮质激素治疗无效或依赖的患者。

自身免疫性贫血是一种需要综合治疗和长期管理的疾病。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并定期复查，以监测病情变化和治疗效果。

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