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慢性呼吸衰竭的发病机制是什么？
- 发布时间：2025-01-17 07:43:40
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慢性呼吸衰竭的发病机制较为复杂，主要包括肺通气功能障碍、肺换气功能障碍、呼吸驱动异常、胸廓和胸膜病变、神经肌肉病变等。
1. 肺通气功能障碍：这是慢性呼吸衰竭常见的原因之一。例如，阻塞性通气障碍，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD），由于气道炎症、黏液分泌增加、气道平滑肌痉挛等，导致气道狭窄，气流受限；限制性通气障碍，如胸廓畸形、胸腔积液、肺纤维化等，限制了肺的扩张和收缩。
2. 肺换气功能障碍：包括弥散功能障碍和通气血流比例失调。弥散功能障碍常见于肺间质纤维化等疾病，肺泡膜增厚，气体交换面积减少；通气血流比例失调可由肺栓塞、肺不张等引起。
3. 呼吸驱动异常：呼吸中枢受到抑制，如麻醉药物、颅内病变等，可导致呼吸驱动力不足，引起呼吸衰竭。
4. 胸廓和胸膜病变：严重的胸廓畸形、大量胸腔积液或气胸等，影响胸廓的运动和胸膜的正常功能，进而导致呼吸衰竭。
5. 神经肌肉病变：重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等疾病累及呼吸肌，使呼吸肌收缩无力，引发呼吸衰竭。
总之，慢性呼吸衰竭的发病机制往往是多种因素共同作用的结果。对于患者，明确病因并采取针对性的治疗措施至关重要。
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