压力性尿失禁如何分级及处理？

发布时间：2025-01-17 08:11:46: 家庭医生在线疾病查询

压力性尿失禁是指腹压增加时出现不自主的尿液自尿道口漏出，其分级主要基于症状的严重程度，处理方法包括非手术治疗和手术治疗等。

1. 分级

轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。

中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。

重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

2. 处理

非手术治疗

生活方式干预：减轻体重、戒烟、减少咖啡因摄入、避免重体力劳动等。

盆底肌训练：通过反复收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌肉力量。

生物反馈治疗：借助仪器反馈盆底肌肉活动情况，指导患者正确收缩肌肉。

电刺激治疗：利用电流刺激盆底肌肉，增强其收缩功能。

药物治疗：如度洛西汀，可增加尿道关闭压；雌激素类药物，适用于绝经后女性。但药物治疗需遵医嘱。

手术治疗

无张力尿道中段吊带术：是目前治疗压力性尿失禁的主要手术方式。

耻骨后膀胱尿道悬吊术：适用于某些特定情况的患者。

压力性尿失禁的分级有助于选择合适的治疗方案。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并保持良好的心态和生活习惯，以提高生活质量。

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