纵隔感染是怎样的一种病症
- 发布时间：2025-01-17 07:51:21
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纵隔感染是指纵隔内发生的细菌、真菌或其他病原体引起的炎症反应，常由胸部手术、外伤、食管穿孔、纵隔内器官炎症蔓延等引起。其症状表现多样，如胸痛、发热、呼吸困难等，严重时可危及生命。
1. 病因：纵隔感染的常见病因包括胸部手术（如心脏手术、食管手术等）后细菌污染纵隔；外伤导致纵隔开放性损伤，细菌侵入；食管穿孔，消化液流入纵隔；纵隔内器官（如淋巴结、胸腺等）发生炎症蔓延至纵隔。
2. 症状：患者可能出现高热、寒战，体温可达 39℃以上；胸部疼痛，疼痛常较剧烈，可放射至肩部或背部；呼吸困难，表现为呼吸急促、费力；咳嗽，有时伴有咳痰；还可能出现全身乏力、食欲不振等症状。
3. 诊断：医生通常会通过病史询问、体格检查、实验室检查（如血常规、血培养等）、影像学检查（如胸部 X 线、CT 等）来明确诊断。
4. 治疗：治疗方法包括使用抗生素（如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等）进行抗感染治疗；对于形成脓肿的患者，可能需要进行穿刺引流或手术切开引流；加强营养支持，维持水电解质平衡；如果是食管穿孔引起的，还需要处理食管的病变。
5. 预后：如果能及时诊断和治疗，大多数患者预后良好。但如果病情严重，延误治疗，可能会导致纵隔脓肿扩散、脓毒症等严重并发症，甚至危及生命。
纵隔感染是一种较为严重的疾病，需要引起足够的重视。一旦出现相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。
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