手术后发热的原因较为复杂,常见的包括感染性因素、非感染性因素、手术创伤反应、药物热以及输血反应等。
1. 感染性因素:这是术后发热最常见的原因之一。手术切口感染,细菌、病毒或真菌等病原体侵入切口部位,引发炎症反应,导致发热。例如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌感染等。腹腔内手术可能导致腹腔脓肿,肺部手术易引起肺炎,泌尿系统手术可能引发尿路感染等。
2. 非感染性因素:包括术后的组织损伤和坏死,机体吸收这些坏死物质时会产生发热。如大面积的软组织损伤、血肿形成等。此外,术后的应激反应也可能导致体温升高。
3. 手术创伤反应:手术造成的创伤会引起机体的免疫反应,释放一些细胞因子和炎症介质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,从而导致发热。
4. 药物热:某些药物可能引起发热反应,如抗生素(如青霉素、头孢菌素)、抗心律失常药(如胺碘酮)、抗癫痫药(如卡马西平)等。
5. 输血反应:输入的血液制品与受血者不相容,或者血液制品受到污染,都可能引起发热反应。
总之,术后发热的原因多种多样,需要综合患者的手术情况、症状、体征以及相关检查结果进行判断。一旦出现术后发热,应及时告知医生,以便明确原因并采取相应的治疗措施。
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