慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常由急性中耳炎迁延不愈或治疗不当发展而来。其发病与多种因素有关,如细菌感染、咽鼓管功能障碍、机体抵抗力下降、耳部外伤、原有耳部疾病等。
1. 细菌感染:常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌通过咽鼓管、外耳道等途径侵入中耳,引发炎症。治疗上通常使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、氧氟沙星等,需遵医嘱用药。
2. 咽鼓管功能障碍:咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道,功能障碍时可导致中耳负压,引发炎症。治疗可能包括咽鼓管吹张、鼻腔减充血剂的应用等。
3. 机体抵抗力下降:长期疲劳、营养不良、患有慢性疾病等导致身体抵抗力降低,容易诱发本病。此时需要加强营养,适当锻炼,增强体质。
4. 耳部外伤:耳部受到外伤,如鼓膜穿孔,易使细菌侵入中耳。小的鼓膜穿孔可能自愈,较大的穿孔可能需要手术修补。
5. 原有耳部疾病:如慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等,可影响咽鼓管功能,进而引发慢性化脓性中耳炎。治疗原发病对控制中耳炎有重要意义。
总之,慢性化脓性中耳炎的防治需要综合考虑多种因素。患者应注意耳部卫生,避免污水入耳,出现耳部不适及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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