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正常压力性脑积水的诊断标准是什么
- 发布时间：2025-01-17 11:10:51
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正常压力性脑积水的诊断标准主要包括临床表现、影像学检查、脑脊液检查、神经功能评估、病程进展等方面。
1. 临床表现：患者通常会出现步态障碍，表现为行走缓慢、不稳、步距小；还可能有认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中、思维反应迟钝等；以及尿失禁症状。
2. 影像学检查：头颅 CT 或 MRI 检查显示脑室扩大，而脑沟正常或变窄；Evans 指数（即双侧侧脑室前角最大宽度与同一层面颅骨内板最大横径的比值）大于 0.3。
3. 脑脊液检查：脑脊液压力在正常范围（70 - 180 mmH₂O），脑脊液常规和生化检查一般无明显异常。
4. 神经功能评估：通过神经心理学测试评估认知功能，如简易精神状态检查（MMSE）等；采用步态分析评估行走能力。
5. 病程进展：症状呈进行性加重，排除其他可能导致类似症状的疾病。
综合以上多个方面的检查和评估结果，才能准确诊断正常压力性脑积水。诊断过程需要专业医生进行详细的分析和判断，以确保诊断的准确性和及时性。
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