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二尖瓣关闭不全的成因有哪些

发布时间:2025-01-17 08:09:09
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二尖瓣关闭不全的原因较为复杂,主要包括瓣叶病变、瓣环扩大、腱索和乳头肌异常、左心室扩大以及感染性心内膜炎等。

1. 瓣叶病变:如风湿性损害、二尖瓣脱垂、黏液样变性、心内膜炎等,可导致瓣叶增厚、卷曲、钙化,影响二尖瓣的正常关闭。

2. 瓣环扩大:常见于左心室肥大、心肌梗死、心肌病等,使二尖瓣环扩张,无法紧密闭合。

3. 腱索和乳头肌异常:腱索过长、断裂、融合或乳头肌缺血、梗死、功能失调等,会减弱对瓣叶的牵拉作用,引起二尖瓣关闭不全。

4. 左心室扩大:高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全等导致左心室扩大,使二尖瓣环相对扩大,瓣叶不能完全闭合。

5. 感染性心内膜炎:细菌、真菌等病原体感染,可造成瓣叶穿孔、赘生物形成,破坏二尖瓣的结构和功能。

总之,二尖瓣关闭不全的原因多样,且可能相互影响。一旦出现相关症状,如呼吸困难、乏力、心悸等,应及时就医,通过心电图、超声心动图等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,以改善心脏功能,提高生活质量。

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