剥脱性皮炎型药疹是一种严重的药物不良反应,表现多样,诊断需综合多方面因素。主要表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑,常伴有发热、淋巴结肿大等症状。诊断通常依据用药史、症状特点、实验室检查等。
1. 皮肤症状:全身皮肤广泛潮红、肿胀,伴有大量脱屑,皮肤可出现渗液、糜烂。严重时,皮肤呈鱼鳞状或落叶状脱落。
2. 黏膜损害:口腔、眼、鼻、呼吸道、消化道黏膜可出现充血、水肿、糜烂,导致吞咽困难、呼吸困难、视力障碍等。
3. 全身症状:常有高热、寒战、乏力、关节疼痛等。
4. 淋巴结肿大:颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可肿大。
5. 内脏损害:可能累及肝、肾、心等内脏器官,出现肝功能异常、肾功能损害、心律失常等。
6. 实验室检查:血常规可见白细胞增多,嗜酸性粒细胞增多;肝肾功能检查可能显示异常;皮肤病理检查有助于明确诊断。
总之,剥脱性皮炎型药疹病情严重,诊断需要综合患者的用药史、临床表现和相关检查结果。一旦怀疑或确诊,应立即停用可疑药物,并采取积极的治疗措施。治疗包括支持治疗、对症治疗和使用糖皮质激素等药物。患者务必在正规医院接受治疗,遵循医生的建议。
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