闭合性颅脑损伤如何进行分型
- 发布时间：2025-01-17 08:16:29
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闭合性颅脑损伤的分型主要基于损伤的机制、损伤的部位、损伤的程度、临床表现以及影像学检查结果等。包括轻型、中型、重型和特重型，以及脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤和颅内血肿等。
1. 损伤程度分型
轻型：伤后昏迷时间在 0 - 30 分钟，有轻微头痛、头晕等症状，神经系统和脑脊液检查无明显改变。
中型：伤后昏迷时间在 30 分钟 - 6 小时，有轻度神经系统阳性体征，生命体征可有轻度改变。
重型：伤后昏迷时间在 6 小时以上，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷，有明显神经系统阳性体征，生命体征明显改变。
特重型：伤后深昏迷，去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等，已有晚期脑疝，常伴有呼吸、循环衰竭。
2. 损伤类型分型
脑震荡：伤后立即出现短暂的意识丧失，一般不超过 30 分钟，醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，但神经系统检查无阳性体征。
脑挫裂伤：意识障碍明显，伤后立即出现，持续时间较长，常伴有头痛、呕吐、生命体征改变及局灶性神经功能障碍。
原发性脑干损伤：伤后即刻出现昏迷，程度较深，持续时间长，瞳孔大小多变，生命体征紊乱，常伴有去大脑强直。
弥漫性轴索损伤：伤后即刻出现昏迷，且昏迷时间长，常有瞳孔改变，无明显颅内压增高表现。
颅内血肿：按血肿部位分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。血肿形成后会导致颅内压增高，出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。
总之，闭合性颅脑损伤的分型对于评估病情、制定治疗方案和判断预后都具有重要意义。一旦怀疑有闭合性颅脑损伤，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便采取合适的治疗措施。
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