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风湿性二尖瓣狭窄是什么？
- 发布时间：2025-01-17 06:32:39
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风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病，主要由风湿热引起。其特征是二尖瓣瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、钙化，导致瓣口狭窄，影响心脏的正常功能。病因包括风湿热、遗传因素、自身免疫反应等。症状表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸等。诊断依靠心脏超声、心电图等检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因：风湿热是导致风湿性二尖瓣狭窄的主要原因。A 组乙型溶血性链球菌感染后，人体产生异常免疫反应，累及心脏瓣膜。遗传因素和自身免疫反应也可能参与发病。
2. 症状：轻度狭窄可能无明显症状，随着狭窄加重，会出现呼吸困难，尤其是在活动后。咳嗽多为干咳，咯血可能因肺淤血导致。心悸是常见症状之一。
3. 诊断：心脏超声是诊断风湿性二尖瓣狭窄的重要方法，可直观显示二尖瓣的形态、结构和功能。心电图有助于发现心律失常等并发症。
4. 药物治疗：常用药物包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、血管扩张剂（如硝酸酯类药物）、抗凝药物（如华法林）等，以减轻心脏负担、改善心功能、预防血栓形成。但药物治疗通常不能根治，需遵医嘱使用。
5. 手术治疗：对于严重狭窄、药物治疗效果不佳的患者，可选择手术治疗，如二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术等。
风湿性二尖瓣狭窄是一种严重影响心脏功能的疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和随访，以提高生活质量，延长生存期。
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