创伤性骨髓炎是一种由于创伤引起的骨骼感染性疾病,常见类型包括急性血源性骨髓炎、慢性血源性骨髓炎、创伤后骨髓炎、硬化性骨髓炎和局限性骨脓肿等。
1. 急性血源性骨髓炎:多发生于儿童及青少年,发病急骤,全身症状明显,如高热、寒战等。局部症状主要为患肢剧痛、红肿、活动受限。致病菌通常为金黄色葡萄球菌。
2. 慢性血源性骨髓炎:多由急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来。全身症状较轻,局部有窦道形成,反复流脓,有时可见死骨排出。
3. 创伤后骨髓炎:常发生于开放性骨折或骨折术后,伤口污染严重或处理不当导致。局部疼痛、红肿,伤口愈合不良,有脓性分泌物。
4. 硬化性骨髓炎:起病缓慢,局部疼痛、压痛,X 线检查可见骨质增生硬化。
5. 局限性骨脓肿:多位于长骨干骺端,局部有隐痛、肿胀,一般无全身症状。
总之,创伤性骨髓炎的类型多样,临床表现和治疗方法也有所不同。一旦怀疑有创伤性骨髓炎,应及时就医,进行相关检查,如 X 线、CT、血常规、细菌培养等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如抗生素治疗、手术清创、引流等。同时,患者需注意休息,加强营养,提高自身免疫力,促进康复。
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