老年人糖尿病酮症酸中毒的成因有哪些

发布时间：2025-01-17 08:25:54: 家庭医生在线疾病查询

老年人糖尿病酮症酸中毒的发生，通常与以下因素有关：血糖控制不佳、感染、急性心脑血管疾病、饮食不当、药物使用不当等。

1. 血糖控制不佳：长期高血糖状态会导致体内代谢紊乱，胰岛素分泌不足或作用缺陷，使得脂肪分解加速，产生过多酮体。

2. 感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等，感染会引起身体的应激反应，导致胰岛素抵抗增加，血糖升高，进而诱发酮症酸中毒。常见的抗感染药物包括阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。

3. 急性心脑血管疾病：急性心肌梗死、脑卒中等疾病会使机体处于应激状态，促使升糖激素分泌增加，抑制胰岛素分泌，引发糖尿病酮症酸中毒。

4. 饮食不当：过度节食或暴饮暴食都可能影响血糖水平。过度节食会使身体分解脂肪获取能量，产生酮体；暴饮暴食则可能导致血糖急剧升高，加重代谢负担。

5. 药物使用不当：自行减少或停用降糖药物（如二甲双胍、格列本脲、胰岛素等），或者使用某些可能影响血糖的药物（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等），都可能引发糖尿病酮症酸中毒。

总之，老年人由于身体机能下降，更容易出现糖尿病酮症酸中毒。因此，老年糖尿病患者应密切监测血糖，遵医嘱规范治疗，合理饮食，预防感染和其他疾病，以降低糖尿病酮症酸中毒的发生风险。一旦出现相关症状，应及时就医诊治。

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