糖尿病的并发症较多,主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变、心血管疾病等。
1. 糖尿病肾病:长期高血糖会损害肾脏的微血管,导致肾小球滤过功能下降,出现蛋白尿、水肿等症状。随着病情进展,可能发展为肾衰竭。治疗包括控制血糖、血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦)等药物,必要时进行透析或肾移植。
2. 糖尿病视网膜病变:高血糖会损伤视网膜的微血管,引起视网膜出血、渗出、水肿等,严重时可导致失明。定期进行眼底检查,控制血糖、血压和血脂,可使用羟苯磺酸钙等药物改善微循环。激光治疗和玻璃体切割手术有助于防止视力进一步下降。
3. 糖尿病足:由于神经病变和血管病变,足部容易出现感染、溃疡和坏疽。预防糖尿病足需要注意足部护理,选择合适的鞋袜,避免受伤。一旦出现足部问题,应及时治疗,控制感染,改善血液循环。
4. 糖尿病神经病变:可累及周围神经、自主神经等,表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常,以及胃肠功能紊乱、尿失禁等。治疗包括控制血糖,使用营养神经的药物(如甲钴胺、维生素 B₁),以及对症治疗疼痛等症状。
5. 心血管疾病:糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的风险显著增加。需要通过控制血糖、血压、血脂,改善生活方式,必要时使用阿司匹林等抗血小板药物进行预防和治疗。
总之,糖尿病并发症危害较大,患者应积极控制血糖,定期进行相关检查,以便早期发现和治疗并发症,提高生活质量。
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