非阵发性房室交界区性心动过速可能并发心力衰竭、心律失常性心肌病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血、脑供血不足等。
1. 心力衰竭:由于心动过速导致心脏泵血功能下降,心脏负荷增加,长期可引起心肌重构,进而发展为心力衰竭。表现为呼吸困难、乏力、水肿等。治疗包括使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)改善心室重构等。
2. 心律失常性心肌病:持续的心动过速可使心肌细胞受损,影响心脏的收缩和舒张功能,导致心肌病。治疗以控制心律失常为主,如使用抗心律失常药物(如普罗帕酮、胺碘酮),必要时可行射频消融术。
3. 血栓栓塞性疾病:心动过速时,心脏内血流状态改变,易形成血栓。一旦血栓脱落,可引起脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。治疗需要抗凝治疗,常用药物有华法林、利伐沙班等。
4. 心肌缺血:心动过速增加心肌耗氧量,可能导致心肌供血相对不足,引起心绞痛、心肌梗死等。治疗包括改善心肌供血(如使用硝酸酯类药物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。
5. 脑供血不足:可引起头晕、黑矇、晕厥等症状。治疗主要是针对原发病,改善心脏功能,保证脑部供血。
总之,非阵发性房室交界区性心动过速可能引发多种严重并发症,需要及时诊断和治疗,以减少并发症的发生,改善患者的预后。
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