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孩子头痛怎么诊断?

发布时间：2017-09-15 05:48:03: 家庭医生在线疾病查询

　　孩子头痛起来不像大人还能忍耐，孩子一般都会因为头痛出现烦躁不安、哭闹不止的情况，但是对于很多育儿的家长来说，孩子出现烦躁和哭闹的原因还是有很多的，怎么判断孩子是不是头痛呢?首先需要自行去观察，其次需要送医去诊断。
　　头痛一般是指头颅上半部疼痛，包括额、颞、顶、枕部，一般不包括面部、颈部、咽喉及耳内的疼痛。由于小儿症状叙述的不准确性、夸张性及疼痛放射和牵扯性，使其他部位的疼痛易被误判为头痛。目前，头痛一般采用包括了头面部疼痛和部分颈部疼痛的广义头痛概念。
　　头痛本身是一个主观症状，它可以是许多疾患的临床症状之一，也可以是一组独立疾患，判断小儿头痛这一主观症状是否有客观病理意义是重要的，也是困难的，认识到大量的心理、家庭和社会因素在很大一部分小儿头痛病因起关键作用，进而在临床实践中加以重视和诊断症状要点首先，病史是头痛诊断的主要依据，对多数原发性头痛来说常常是惟一的诊断依据。一些典型的原发头痛，如偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛等，仔细问诊后就可能有明确的诊断。
　　病史的重点是：头痛的时间性、性质、程度、部位、诱因以及先兆症状和其他伴随症状，平时情绪、睡眠情况和家族史也很重要。头痛时间性头痛发作的时间性，包括发作时间、次数、持续时间和起病的缓急等，对诊断头痛有重要参考价值。例如眶上神经引起的头痛，多发生于感冒后几天，或发生于感冒后期，而且疼痛上午较重，下午较轻，一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重下午轻。但鼻塞不通时加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的头痛则是用眼过多时开始.尤其是近距离赞眼的细致工作时头痛加重。
　　发病的缓急：如急性起病且剧烈的头痛，要考虑颅内感染、出血、栓塞和代谢紊乱等，亚急性或较持续的头痛要注意颅内占位性病变和引起颅内压增高的其他疾患，反复发作性头痛主要是血管神经性头痛、癫痫等，慢性起病的头痛多为紧张性头痛和慢性躯体疾患引起的头痛。
　　头痛性质和程度有时根据头痛的性质可以判断头痛的病因，例如原发性三叉神经痛表现为颜面部发作性、短暂的电击样疼痛，咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点，血管性头痛则为搏动跳动样头痛。
　　但是临床上某种类型的头痛其性质可表现多样性，头痛的程度也与病变的程度无绝对的平行关系，主要取决于病变邻近和影响颅脑的痛敏区的程度，以及个体对疼痛的敏感程度。小儿常常难以准确判断头痛的程度和性质，但影响生活和学习的头痛通常是需要仔细检查和认真对待的症状。头痛部位头痛的部何对病灶的诊断仅仅有参考价值。
　　孩子头痛本身就不属于一种疾病，而可能是某一种疾病的症状表现，具体是什么疾病，还需要进一步的检查才能知道。

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